آنچه در این مقاله می خوانید:
زگیل تناسلی چیست و چه راه های درمانی دارد ؟! چگونه منتقل شده و راه کار های پیشگیری از آن کدام است ؟ واکسن گارداسیل چه تاثیری دارد
زگیل تناسلی چیست؟
زگیل تناسلی توده های کوچک و گوشتی است که می تواند اطراف واژن، آلت تناسلی یا مقعد ظاهر شود. این بیماری ازعفونت های شایع مقاربتی (STI) می باشد. زگیل تناسلی بر بافت های مرطوب ناحیه تناسلی تأثیر می گذارد. می تواند مانند برجستگی های کوچک و گوشتی به نظر برسد یا ظاهری شبیه گل کلم داشته باشد. در بسیاری از موارد، زگیل ها خیلی کوچک و غیر قابل مشاهده اند.
روش های انتقال زگیل تناسلی چیست؟
زگیل تناسلی توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شود. این ویروس حتی زمانی که هیچ زگیل قابل مشاهده و علائمی وجود ندارد منتقل می شود.
اگر فرد زگیل تناسلی دارد، شریک جنسی فعلی او نیز باید معاینه شود. زیرا ممکن است زگیل داشته باشد درحالی که امکان انتقال و آسیب بیشتر وجود دارد و او از این موضوع بی اطلاع است.
پس از ابتلا به ویروس، ممکن است هفته ها تا چندین ماه طول بکشد تا علائم ظاهر شوند.
زگیل تناسلی از طریق راه های زیر منقل می شود:
- تماس پوست به پوست، از جمله رابطه جنسی واژینال و مقعدی
- به اشتراک گذاری اسباب بازی های جنسی
- رابطه جنسی دهانی عمیق که این نادر است
- این ویروس به ندرت می تواند در هنگام تولد از مادر به نوزاد منتقل شود.
- اگر ناحیه عفونی را لمس و سپس قسمت دیگری از بدن را لمس کنید، امکان انتقال زگیل تناسلی وجود دارد.
- عامل ویروسی زگیل تناسی از طریق بوسیدن یا به اشتراک گذاشتن وسایلی مانند حوله، کارد و چنگال، فنجان یا صندلی توالت منتقل نمی
چند نوع زگیل تناسلی وجود دارد؟
زگیل تناسلی یک عفونت پوستی است که بیش از 100 نوع مختلف وجود دارد و هر سویه می تواند قسمت های متفاوتی از بدن را تحت تاثیر قرار دهد. تقریباً 30 نوع از سویه های HPV نواحی تناسلی و مقعدی را تحت تأثیر قرار می دهد، اما تنها دو نوع (6 و 11) باعث 90 درصد موارد ابتلا زگیل تناسلی می شود.
محل ایجاد زگیل تناسلی در مردان و زنان کدام قسمت است؟
- زنان: داخل واژن یا مقعد، خارج از واژن یا مقعد یا روی پوست مجاور ناحیه،روی دهانه رحم داخل بدن.
- مردان: روی آلت تناسلی، کیسه بیضه یا اطراف مقعد ظاهر.
تفاوت زگیل تناسلی و تبخال چیست؟
هر دو توسط ویروس هایی ایجاد می شوند که از طریق تماس جنسی منتقل می شود. تبخال تناسلی( به عنوان هرپس سیمپلکس نوع 2 نیز شناخته می شود) باعث ایجاد زخم ها و تاول هایی می شود که پر از مایع هستند. زگیل تناسلی معمولاً منجر به زخم نمی شود و ضایعات گوشتی کوچک ایجاد می کند.
زگیل تناسلی در چه سن و جنسیتی بیشتر شایع است؟
بیش از 90 درصد مردان فعال از نظر جنسی و 80 درصد از زنان فعال جنسی زگیل تناسلی را تجربه می کنند. حدود 80 درصد مبتلایان بین 17 تا 33 سال سن دارند و بیشترین گروه سنی 20 تا 24 سال است.
آیا می‌توان با وجود زگیل تناسلی باردار شد؟
زگیل تناسلی معمولاً در دوران بارداری مضر نیست. اما اگر زگیل تناسلی دارید و باردار هستید این موضوع را حتما با پزشک خود درمیان بگذارید.
نکات زگیل تناسلی در بارداری:
- در حین تولد به نوزاد منتقل می شود، اما نادر است. ویروس HPV می تواند باعث عفونت در گلو یا دستگاه تناسلی کودک شود.
- اکثر کرم ها، مایعات و پمادهایی که برای درمان زگیل تناسلی استفاده می شوند در دوران بارداری توصیه نمی شود.
- زگیل تناسلی اغلب در عرض 6 هفته پس از تولد نوزاد خود به خود ناپدید می شود، بنابراین درمان اغلب تا پس از تولد به تعویق می افتد.
علائم:
علائم ابتلا به زگیل تناسلی چیست؟
زگیل تناسلی از طریق فعالیت جنسی از جمله رابطه جنسی دهانی، واژن و مقعدی منتقل می شود. ممکن است تا چند هفته یا چند ماه پس از ابتلا ، ویروس شروع به ایجاد زگیل نکند.
زگیل تناسلی همیشه با چشم انسان قابل مشاهده نیست. زگیل می تواند بسیار کوچک و به رنگ پوست یا کمی تیره تر باشند. قسمت بیرونی رشد ممکن است شبیه گل کلم باشد و هنگام لمس صاف یا کمی برآمده به نظر برسد.
زگیل تناسلی یا صورت دسته ای از زگیل ها یا فقط به صورت یک زگیل ظاهر می شوند.
نواحی مشاهده علائم زگیل در مردان:
- آلت تناسلی
- کیسه بیضه
- کشاله ران
- ران
- داخل یا اطراف مقعد
نواحی مشاهده ی علائم زگیل در زنان:
- داخل واژن یا مقعد
- خارج از واژن یا مقعد
- روی دهانه رحم
زگیل تناسلی روی لب ها، دهان، زبان یا گلوی فردی که تماس جنسی دهانی با فرد مبتلا به HPV داشته است می تواند ظاهر شود.
حتی اگر زگیل تناسلی را قابل مشاهده نباشد، ممکن است علائمی مانند موارد زیر احساس کنید:
- ترشحات واژن
- خارش
- خون ریزی
- سوزش
اگر زگیل تناسلی گسترش یابد یا بزرگ شود، این وضعیت می تواند ناراحت کننده و دردناک شود.
زگیل تناسلی چه شکلی است؟
زگیل تناسلی مانند زائده های کوچک گوشتی، صورتی یا قرمز در داخل یا اطراف اندام های جنسی به نظر می رسد. زگیل ها شبیه به قسمت های کوچک گل کلم به نظر برسند. احتمال دارد به خاطر اندازه کوچک به سختی دیده شوند. زگیل ها اغلب در دسته های سه یا چهار تایی ظاهر می شوند که ممکن است به سرعت رشد کرده و گسترش یابند.
در کلینیک تیارا درمان زگیل تناسلی با روش های نوین توسط پزشک متخصص انجام می شود.
علل:
علل ایجاد زگیل تناسلی چیست؟
زگیل تناسلی معمولاً یک بیماری مقاربتی (STD) است. آنها توسط HPV )) ویروس پاپیلومای انسانی ایجاد می شوند. سویه های پر خطر ویروس همچنین ممکن است باعث ایجاد برخی از انواع سرطان شود. اما سویه هایی از HPV که باعث زگیل تناسلی می شوند معمولاً منجر به سرطان نمی شود.
زگیل تناسلی، مانند سایر زگیل ها، توسط انواع خاصی از HPV ایجاد می شود. بیش از 100 نوع مختلف از ویروس وجود دارد، اما فقط انواع 6 و 11 منشا قطعی تری برای ایجاد زگیل تناسلی می باشند.
زگیل تناسلی تقریباً همیشه از طریق تماس جنسی منتقل می شود. برای سرایت عفونت به شریک جنسی خود، لازم نیست زگیل قابل مشاهده باشد.
با این حال، ویروس همیشه منجر به عوارضی مانند زگیل تناسلی نمی شود. در واقع، در بیشتر موارد، ویروس بدون ایجاد هیچ مشکلی برای سلامتی خود به خود از بین می رود.
زگیل تناسلی معمولاً توسط سویه‌های HPV ایجاد می‌شود که با سویه‌هایی که باعث ایجاد زگیل روی دست‌ها یا سایر قسمت‌های بدن می‌شوند، متفاوت است.
چه عواملی خطر ابتلا به زگیل تناسلی را افزایش می‌دهد؟
هر فرد فعال از نظر جنسی در معرض خطر ابتلا به HPV است. با این حال، ابتلا به زگیل تناسلی در افراد زیر بیشتر است:
- داشتن شریک جنسی متعدد
- سیستم ایمنی ضعیف شده
- رابطه جنسی محافظت نشده
- زیر 30 سال
- سیگار
تشخیص:
زگیل تناسلی چگونه تشخیص داده می‌شود؟
- معاینه واژن: امتحان بصری معاینه برجستگی های قابل مشاهده برای تشخیص اینکه آیا شبیه زگیل تناسلی هستند یا خیر.
- معاینه لگن: معاینه کامل لگن و با انجام تست پاپ اسمیر
- تست HPV :یک آزمایش تخصصی برای تشخیص سویه های پرخطرHPV . اطلاعات لازم به روشی مشابه آزمایش پاپ اسمیر جمع آوری می شود.
- بیوپسی: پزشک ممکن است نمونه‌ای از بافت دهانه رحم (در صورت داشتن پاپ اسمیر غیرطبیعی یا ناهنجاری قابل مشاهده) بگیرد. علت استفاده تشخیص وجود سلول‌های غیرطبیعی می باشد. سلول های غیر طبیعی می‌توانند به سرطان دهانه رحم مرتبط با HPV تبدیل شوند. بافت نمونه برداری شده زیر میکروسکوپ بررسی می شود.
- معاینه راست روده : معاینه راست روده برای بررسی وجود زگیل تناسلی می باشد.
ممکن است فرد برای آزمایش بیشتر و بیوپسی به متخصص زنان (پزشکی که در سلامت باروری زنان متخصص است) ارجاع داده شود.
روش تشخیص زگیل تناسلی در مردان چگونه است؟
تست های HPV توسط سازمان FDA فقط برای زنان تایید شده است. در حالی که مردان می توانند به HPV آلوده شوند، هیچ آزمایش تایید شده ای برای مردان وجود ندارد. با این حال، در صورت داشتن رابطه جنسی مقعدی، پزشک ممکن است تست پاپ مقعدی انجام دهد.
آزمایشات تشخیص زگیل تناسلی چگونه است؟
آزمایش HPV بخشی از غربالگری دهانه رحم است. هیچ آزمایش خونی برای HPV وجود ندارد.
در طول غربالگری دهانه رحم، نمونه کوچکی از سلول ها از دهانه رحم گرفته می شود و از نظرمثبت بودن HPV آزمایش می شود.
غربالگری برای همه زنان و افراد سنین 25 تا 64 ارائه می شود. این غربالگری به محافظت از آنها در برابر سرطان دهانه رحم کمک می کند.
برخی از کلینیک های سلامت جنسی ممکن است غربالگری مقعدی را برای مردانی که در معرض خطر بالاتر ابتلا به سرطان مقعد هستند ارائه دهند.
درمان:
روش‌های درمان زگیل تناسلی کدامند؟
- لیزر درمانی: از بین بردن زگیل با نور لیزر از روش های موثر و ایمن می باشد.
- دارو درمانی: اغلب متخصص را تجویز می کند که در خانه روی زگیل تناسلی استفاده می کنید. این داروهای تجویزی عبارتند از: پودوفیلوکس برای زگیل های خارجی (برای جلوگیری از رشد سلول های زگیل، ایمیکیمود )سیستم ایمنی بدن را تقویت می کند تا بتواند با HPV مبارزه کند(
- کرایوسرجری :از بین بردن زگیل ها با نیتروژن مایع
- برداشتن زگیل: بریدن زگیل
- الکتروکوتر : از بین بردن زگیل ها با جریان الکتریکی
- درمان های تزریقی: گاهی دارو به زگیل تزریق می شود. اینترفرون، یک داروی ضد ویروسی، ممکن است به زگیل تناسلی تزریق شود. این درمان معمولاً در صورت عدم موفقیت درمان دیگر استفاده می شود.
انواع لیزر درمانی برای زگیل تناسلی چیست؟
- جراحی لیزری: زگیل با استفاده از پرتو لیزر گرم شده و از بین می رود.
- درمان با لیزر رنگی پالسی: این درمان شامل استفاده از پرتو لیزر برای گرم کردن و از بین بردن رگ‌های خونی باریکی است که به زگیل تناسلی خون رسانی می کنند. هدف جلوگیری از تکثیر سلول های پوست است.
مزایای لیزر درمانی زگیل تناسلی در کلینیک تیارا چیست؟
- عوارض کم بعد از جراحی با لیزر
- هزینه ی کم
- بازگشت سریع به محل کار
- کمترین ورم و التهاب بعد از جراحی با لیزر
- جراحی بدون نیاز به روش های تهاجمی و پانسمان
- لیزر ترمیم کننده محل برش می باشد
- کاهش درد با لیزر
- جراحی با لیزر نیاز به بستری شدن ندارد
- دوره نقاهت کوتاه و بهبودی سریع زخم
- لیزر با ناحیه درمان تماس مستقیم ندارد
روش درمان زگیل تناسلی در مردان چگونه است؟
هیچ درمان یا درمانی برای خود HPV وجود ندارد، اما سیستم ایمنی بدن به طور کلی برای جلوگیری از عفونت فعالیت انجام می دهد. اکثر مردان بدون تجربه هیچ علامتی از HPV بهبود می یابند.
عوارض درمان نکردن زگیل تناسلی چیست؟
در صورت عدم درمان، زگیل تناسلی می تواند بزرگتر شود، خونریزی کند و باعث درد یا خارش شود. به ندرت، زگیل تناسلی منجر به سرطان می شود.
بدون درمان، HPV می تواند منجر به سرطان مقعد، واژن، آلت تناسلی و گلو شود.
تقویت سیستم ایمنی بدن چگونه باعث مبارزه با ویروس زگیل تناسلی می شود؟
در بسیاری از موارد، سیستم ایمنی بدن و گلبول های سفید مدت ها قبل از ایجاد علائم ظاهری، مانند زگیل، به سرعت با ویروس مبارزه می کند. به همین دلیل اگر عملکرد سیستم ایمنی بدن کند باشد تا ویروس HPV را تشخیص دهد یا به آن پاسخ دهد، احتمال ابتلا به زگیل در بیشتر خواهد بود.
چگونه سیستم ایمنی بدن خود را قوی کنیم؟
در اینجا شش روش علمی برای ایجاد و حفظ یک سیستم ایمنی قوی و سالم آورده شده است:
- در مورد واکسن های توصیه شده به روز باشید.
- حفظ رژیم غذایی سالم با مصرف روزانه میوه و سبزیجات.
- به طور منظم تمرین کن.
- نوشیدن مقدار آب کافی.
- خواب کافی و با کیفیت.
- استرس را به حداقل برسانید.
- ترک سیگار.
جراحی زگیل تناسلی چگونه انجام می‌شود؟
زگیل ها را می توان حین جراحی با ایجاد برش برداشت. برای جلوگیری از ایجاد درد ممکن است پزشک از دارئی ضد درد یا بی حسی موضعی استفاده کند.
دوران نقاهت بعد از درمان زگیل تناسلی چگونه است؟
مراقبت‌های بعد از جراحی زگیل تناسلی برای بهبودی سریع‌تر و بدون مشکل ضروری هستند:
- تمیز نگه داشتن ناحیه تحت درمان
- خودداری از خراشیدن خارش
- شستن دست ها بعد از لمس ناحیه مبتلا به زگیل
- تا پایان دوره نقاهت و تایید پزشک از رابطه جنسی خودداری کنید
عوارض درمان زگیل تناسلی چیست؟
- احساس سوزش
- اثر جای زخم
- درد
- ترشح از واژن یا آلت تناسلی
- بافتی که به هم می چسبد
- ریزش بافت مرده
چه زمانی به پزشک مراجعه کنم؟
- وجود توده بدون درد در اطراف واژن، آلت تناسلی یا مقعد.
- خارش یا خونریزی از ناحیه تناسلی یا مقعد.
- تغییر در جریان طبیعی ادرار که از بین نمی رود.
- شریک جنسی که زگیل تناسلی دارد، حتی اگر ندانید که آیا شما به آن مبتلا هستید یا خیر.
- درصورتی که خودتان زگیل تناسلی داشته باشید. برای بررسی بیشتر به کلینیک و پزشک سلامت جنسی مراجعه کنید.
درمان می تواند به حذف زگیل ها و جلوگیری از انتقال عفونت و ویروس کمک کند.
چه کسانی می توانند برای محافظت در برابر زگیل تناسلی واکسن بزنند؟
این واکسن زمانی که در سنین جوانی، قبل از شروع فعالیت جنسی و قبل از قرار گرفتن در معرض HPV تزریق شود، بهترین اثر را دارد. آکادمی اطفال و CDC آن را برای موارد زیر توصیه می کنند:
- دختران و پسران 11 تا 12 ساله باید دو نوبت را با فاصله 6 تا 12 ماه مصرف کنند. تزریق واکسن را را می توان از سن 9 سالگی شروع کرد.
- نوجوانان و بزرگسالان جوان تا سن 26 سال که قبلا واکسینه نشده اند. بعد از 15 سالگی، برای ایمنی سه دوز لازم است.
- مردان و زنان بالغ 27 تا 45 ساله که قبلاً واکسینه نشده اند و خطر خاصی دارند که توسط پزشک تعیین شده است.
واکسن گارداسیل چیست؟
این واکسن در هر دو جنس به محافظت از افراد 9 تا 45 ساله در برابر سویه های پر خطر HPV و جلوگیری از بیماری های زیر کمک می کند:
- سرطان دهانه رحم و واژن در زنان
- سرطان مقعد، آلت تناسلی
- سرطان دهان، گلو و گردن
این واکسن در حال حاضر در ۲ نوع عرضه میگردد :
- نوع ۴ ظرفیتی: پوشش تیپ های 6 ، 11 ، 16 ، 18
- نوع ۹ ظرفیتی : پوشش تیپ های 6 ، 11 ، 16 ، 18 ، 31 ، 33 ، 45 ، 52 و 58 ویروس
پیشگیری:
راه‌های پیشگیری از زگیل تناسلی چیست؟
- تزریق واکسن: گارداسیل 4 و گارداسیل 9 می توانند از افراد با هر جنسیت در برابر شایع ترین گونه های HPV که باعث زگیل تناسلی می شوند محافظت کند.
- در طول رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنید.
- آزمایشات روتین برای عفونت های مقاربتی انجام دهید و درمان های توصیه شده را دنبال کنید.
- به شرکای خود اطلاع دهید که آیا عفونت HPV دارید تا در صورت نیاز آزمایش و درمان شوید و از انتقال ویروس به شریک جنسی خود جلوگیری شود.
سوالات متداول:
آیا زگیل تناسلی دردناک است؟
بیشتر اوقات زگیل تناسلی بدون درد است. در برخی موارد، زگیل باعث درجاتی از خارش، سوزش در هنگام ادرار و درد واژن می شود، به خصوص اگر اصطکاک وجود داشته باشد.
آیا می توان زگیل تناسلی را در خانه درمان کرد؟
زگیل تناسلی باید توسط پزشک معالجه شود. سعی نکنید خودتان زگیل را درمان کنید. زگیل ها را می توان برداشت، اما خود عفونت ویروسی قابل درمان نیست. ویروس در داخل سلول های پوست زندگی می کند.
آیا زگیل تناسلی از راه تماس منتقل می شود؟
شما نمی توانید از تماس معمولی یا روبوسی با شخص دیگری به زگیل تناسلی مبتلا شوید. راه های انتشار زگیل تناسلی عبارتند از: مقاربت شامل مقعدی، واژن-واژن و آلت تناسلی-واژن. تماس پوست به پوست بین نواحی تناسلی، رابطه جنسی دهان با ناحیه ی جنسی.
آیا زگیل تناسلی خود به خود از بین می رود؟
بدن حدود 80 درصد از افراد مبتلا به HPV به طور طبیعی در عرض 18 تا 24 ماه به طور خود به خود عفونت را از بین می برد.
آیا زگیل تناسلی خطرناک است؟
زگیل تناسلی یک گونه کم خطر عفونت HPV است. سویه های پرخطر مانند HPV 16 و HPV 18 در اکثر سرطان های دهانه رحم نقش دارند.
آیا زگیل تناسلی مسری است؟
HPV و زگیل تناسلی مسری هستند. اگر شریک زندگی شما به HPV آلوده باشد، همیشه این خطر وجود دارد که از طریق تماس جنسی به شما سرایت کند. HPV قابل درمان نیست. حتی بدون زگیل های قابل مشاهده، ویروس می تواند گسترش یابد.
آیا HPV یک بیماری مقاربتی است؟
بله، HPV یک بیماری یا عفونت مقاربتی است. گونه های بسیاری از HPV وجود دارد. آنقدر رایج است که 80 درصد افرادی که از نظر جنسی فعال هستند در برخی مواقع به عفونت HPV مبتلا می شوند. واکسیناسیون می تواند از افراد در برابر برخی از گونه های شایع تر HPV محافظت کند.
آیا زگیل تناسلی قابل درمان است؟
در حال حاضر درمانی برای این ویروس وجود ندارد، اما علائم آن قابل درمان است. اگر مبتلا به HPV هستید، مهم است که روش های رابطه جنسی ایمن را برای جلوگیری از انتقال انجام دهید.
آیا زگیل تناسلی HPV تبدیل به سرطان می شود؟
سویه های HPV که باعث زگیل تناسلی می شوند، همان گونه های مرتبط با سرطان نیستند. زگیل تناسلی سرطان نیست.
آیا سیگار کشیدن ریسک ابتلا به زگیل تناسلی را افزایش می دهد؟
مطالعات نشان می دهد افرادی که سیگار می‌کشند، نسبت به کسانی که سیگار نمی‌کشند، به دلیل سیستم ایمنی ضعیف تر، شانس بیشتری برای ابتلا به زگیل تناسلی دارند.
آیا مصرف الکل باعث زگیل تناسلی می شود؟
مطالعات جدید به این نتیجه رسیده است که افرادی که الکل بیشتری مصرف می کنند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عفونت ویروس پاپیلومای انسانیHPV قرار دارند.
شواهدی وجود دارد که نشان می دهد مصرف الکل می تواند پاسخ التهابی محافظ اولیه سیستم ایمنی به عفونت و ایجاد ایمنی در برابر برخی عفونت های باکتریایی و ویروسی را مختل کند.
آیا واکسن میتواند زگیل تناسلی را درمان کند؟
واکسن ها درمان HPV نیستند. اما نشان داده شده است که آنها محافظت طولانی مدت دارند.
هزینه درمان زگیل تناسلی چقدر است؟
طبق تعرفه مصوب وزارت بهداشت در سال 1403، هزینه درمان زگیل تناسلی مردان و زنان با دو روش کرایو و لیزر، برای هر زائده از 300 تا 650 هزار تومان است. اما با توجه به محل قرار گیری، تعداد اندازه زگیل قیمت نهایی متغییر خواهد بود
آیا زگیل تناسلی عود می‌کند؟
با انجام درمان این امکان وجود دارد که زگیل ها در عرض چند هفته یا چند ماه عود کنند. درمان زگیل لزوماً به معنای خلاص شدن از شر ویروس HPV نمی باشد.
