آنچه در این مقاله می خوانید:

آبسه مقعدی چیست و چه راه های درمانی دارد ؟! روش های پیشگیری و سوالات متداول در این مورد اشاره شده  است.

آبسه مقعدی چیست؟

آبسه مقعدی به عنوان آبسه پری آنال یا راست روده نیز شناخته می شود. هرگاه مجرای غده هایی که در نزدیکی مقعد هستند بسته شوند، غده دچارعفونت و التهاب خواهد شد و در نهایت آبسه پدید می آید. آبسه مقعدی معمولاً یک آبسه پوستی است که در آن چرک زیر پوست جمع  شده و یک توده سخت و پر از چرک ایجاد می کند.

علائم آبسه مقعدی چه هستند؟

علائم آبسه مقعدی اغلب با موارد زیر همراه است:

 

  • دردی معمولاً ثابت، ضربان دار
  • تحریک پوست در اطراف مقعد: از جمله تورم، قرمزی و حساسیت
  • ترشح چرک
  • یبوست یا درد همراه با حرکات روده
Anorectal abscess

علائم آبسه‌های مقعدی عمیق‌تر:

  • تب
  • لرز
  • بدحالی

ممکن است  آبسه مقعدی عمیق در راست روده نیز رخ دهد. در کسانی که بیماری‌های التهابی روده دارند می تواند منجر به درد یا ناراحتی در ناحیه شکم شود.

چه عواملی باعث ایجاد آبسه مقعدی می شوند؟

برخی از عوامل بیماری عبارتند از:

  • بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو: بیماری های التهابی روده هستند که باعث می شود بدن به بافت های سالم حمله کند.
  • دیابت
  • سیستم ایمنی ضعیف به دلیل شرایطی مانند HIV یا ایدز
  • رابطه جنسی مقعدی
  • استفاده از داروی پردنیزون یا سایر استروئیدها
  • شیمی درمانی یا استفاده از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی
  • یبوست
  • موقعیت های استرس زای شدید
  • اسهال
  • عفونت باکتریایی
  • سیگار کشیدن

 

آبسه مقعدی در چه کسانی شایع تر است؟

 کودکانی که سابقه شقاق مقعدی (پارگی عضله اسفنکتر مقعد) دارند نیز در معرض خطر بیشتری برای ایجاد آبسه مقعی دی هستند. شقاق مقعدی ممکن است در کودکانی که سابقه یبوست دارند رخ دهد.

همچنین احتمال آبسه مقعدی در مردان دو برابر بیشتر از زنان است.

شایع ترین علل باکتریایی آبسه مقعدی چیست؟

باکتری به نام استافیلوکوک باعث بیشتر آبسه ها می باشد. هنگامی که باکتری وارد بدن می شود. سیستم ایمنی بدن به کمک گلبول های سفید خون برای مبارزه با عفونت می آید‌ این فرآیند منجر به التهاب و درد می شود.

در صورت عدم درمان، آبسه مقعدی منجر به چه چیزی می شود؟

  • فیستول مقعدی: یک سوراخ غیر معمول در پوست نزدیک مقعد
  • سپسیس: وضعیتی تهدید کننده زندگی به دلیل پاسخ بدن شما به عفونت
  • قانقاریا فورنیه: یک عفونت نادر اما خطرناک

آبسه مقعدی چگونه تشخیص داده می شود؟

در بیشتر موارد آبسه مقعدی با نگاه کردن از طریق معاینه تشخیص داده می شود. پزشک با انگشت و دستکش به کمک روان کننده ناحیه را بررسی می کند. برای معاینه بیشتر می توان با قرار دادن اسپکولوم مقعد را دقیق تر مشاهده کرد.

علائم:

علائم رایج آبسه مقعدی کدامند؟

ضربان دار شدن و درد مداوم در ناحیه مقعد می تواند یکی از شایع ترین علائم آبسه باشد. معمولاً این درد همراه با تورم بوده و هنگام اجابت مزاج شدیدترمی شود.

 

علائم شایع آبسه مقعدی عبارتند از:

  • درد مداوم که می تواند مبهم، تیز، ضربان دار باشد
  • یبوست
  • ترشح یا خونریزی مقعدی
  • مشکل در ادرار کردن
  • تورم یا حساس شدن پوست اطراف مقعد
  • خستگی
  • تب
  • لرز
  •  

برخی از افراد می توانند  توده قرمز، متورم و حساس را در لبه مقعد احساس کنند. تب و لرز می تواند از نشانه های عفونت ناحیه باشد.

 

تفاوت بین آبسه مقعدی و فیستول مقعدی چیست؟

آبسه مقعدی (پری آنال) یک حفره عفونی پر از چرک است که در نزدیکی مقعد یا راست روده یافت می شود. فیستول مقعدی تونل کوچکی است که از دهانه کانال مقعد تا سوراخ بیرونی پوست نزدیک مقعد می‌رود.

 

درد ناشی از آبسه مقعدی چه حسی دارد؟

درد ممکن است ضربان دار و همراه با قرمزی باشد. نشستن، سرفه کردن و مدفوع می تواند باعث بدتر شدن درد شود.

 

علائم آبسه مقعدی در چه نواحی از بدن قابل مشاهده هستند؟

آبسه مقعدی در نزدیک و لبه مقعد قرار دارد. چون مقعد با فضای اطراف خود مرتبط و پیوسته است، در صورت عدم درمان، آبسه می تواند به نواحی دیگر گسترش یابد.

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر هر گونه درد، ناراحتی یا تورم در مقعد یا راست روده دارید، برای یافتن علت آن به پزشک مراجعه کنید. آبسه مقعدی قبل از ایجاد عوارض بیشتر نیاز به معاینه پزشک دارد.

 

علائم دیگر شامل:

  • خستگی
  • تب
  • عرق شبانه
  • یبوست یا حرکات دردناک روده
  • توده یا بافت سخت دردناک در نزدیکی مقعد
  • درد در قسمت پایین شکم
  • تخلیه چرک در نزدیکی مقعد یا باسن

در کلینیک تیارا درمان آبسه مقعدی با لیزر و روش های نوین توسط پزشک متخصص انجام می شود.

علل:

شایع ترین علل ایجاد آبسه مقعدی کدامند؟

  • دیابت
  • عفونت مقاربتی
  • بیماری کرون
  • ویروس ایدز یا اچ آی وی
  • مسدود شدن غدد مقعدی
  • استفاده از داروهای کورتیکواستروئیدی
  • شیمی درمانی
  • بیماری التهابی روده
  • بارداری
  • ضربه
  • بیماری التهابی لگن
  • آبسه مقعد
  • یبوست
  • سرطان
  • تشکیل فیستول

 

آیا بیماری های خاص می توانند باعث ایجاد آبسه مقعدی شوند؟

معمولا افرادی که هر یک از این شرایط را دارند درمعرض خطر بیشتری برای ایجاد آبسه در ناحیه مقعد می باشند:

  • بیماری های التهابی روده مانند بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو
  • دیابت
  • بیماری دیورتیکولیت

 

آیا نقص در سیستم ایمنی بدن می تواند باعث ایجاد آبسه می شود؟

 

آبسه مقعدی می تواند ناشی از عفونت باکتریایی باشد. گلبول های سفید خون در مقابله با عفونت نقش مهمی دارند. به همین دلیل هر گونه کمبودی که باعث ایجاد نقص در سیستم ایمنی شود در بروز بیماری اثر دارد.
دیابت: دیابت نوع یک به دلیل نقص در سیستم ایمنی ایجاد شده و یک بیماری خود ایمنی است.
کمبود مواد مغذی مثل آهن که در تشکیل خون نقش دارند.
سرطان: باعث تضعیف سیستم ایمنی بدن می شود.

تشخیص:

تشخیص آبسه مقعدی چگونه است؟

معمولاً ارزیابی بالینی برای تشخیص آبسه مقعد کافی است. اما برخی از بیماران ممکن است برای غربالگری نیاز به آزمایشات بیشتری داشته باشند:

 

  • عفونت های مقاربتی
  • بیماری التهابی روده
  • بیماری دیورتیکولار
  • سرطان راست روده

 

در موارد نادرمعاینه تحت بیهوشی انجام می شود. پزشک همچنین ممکن است سونوگرافی، سی تی اسکن یا ام آر آی را درخواست کند.

 

معاینه فیزیکی برای تشخیص آبسه مقعدی چگونه انجام می شود؟

در معاینه فیزیکی پزشک ناحیه مقعد را از نظر درد، قرمزی و تورم ارزیابی بالینی کرده و در صورت نیاز برای بررسی دقیق تر ازروش های تشخیصی سونوگرافی یا ام آر ای استفاده می کند.

آبسه مقعدی معمولاً یک آبسه پوستی است که در آن چرک درست در زیر پوست جمع  شده و یک توده سخت و پر از چرک ایجاد می کند. بافت اطراف نیز قرمز و ملتهب به نظر می رسد و با انگشت قابل احساس است.

 

چه آزمایشاتی برای تشخیص آبسه مقعدی انجام می شود؟

در صورت نیاز پزشک آزمایشات زیر را برای بررسی دقیق تر درخواست می کند:

  • سونوگرافی
  • اندوسکوپی
  • MRI
  • سی تی اسکن

 

آیا سونوگرافی یا ام آر آی برای تشخیص آبسه مقعدی لازم است؟

هر دو تکنیک تصویربرداری به تشخیص دقیق تر آبسه مقعدی کمک می کنند. ام آر آی دارای حساسیت بیشتری برای تشخیص آبسه می باشد. به طور معمول اسکن های MRI برای تشخیص بیماری های مرتبط با استخوان ها، اندام ها یا مفاصل و از سی تی اسکن اغلب برای شناسایی هرگونه شکستگی استخوان، تومور یا خونریزی داخلی استفاده می شود.

آبسه مقعدی

درمان:

روش های درمان آبسه مقعدی کدامند؟

روش درمان به علائم، سن و سلامت عمومی هر فرد بستگی دارد. در برخی موارد ممکن است بیمار  برای انتخاب بهترین روش درمان نیاز به معاینه کامل مقعد تحت بیهوشی داشته باشد:

  • جراحی با لیزر: در کلینیک تیارا از لیزر درمانی برای درمان آبسه های مقعدی به روش ایمن و موثر در انجام می شود.
  • تخلیه آبسه: پزشک برشی در پوست نزدیک مقعد ایجاد می کند تا چرک تخلیه شود. این فشار را کاهش می دهد و به بافت ها اجازه می دهد تا بهبود یابند. برای آبسه های بزرگ یا عمیق، داشتن سیستم ایمنی ضعیف ممکن است نیاز به بستری و جراحی تحت بیهوشی عمومی باشد.
  • داروی آنتی بیوتیک: در برخی موارد، پزشک شما ممکن است آنتی بیوتیک تجویز کند. این دارو عفونت را درمان می کند. اما آنتی بیوتیک ها به تنهایی اغلب مفید نیستند. به همین دلیل است که تخلیه ی چرک بسیار مهم است.

مزایای درمان لیزر آبسه مقعدی در کلینیک تیارا چیست؟

 

  • عوارض کم بعد از جراحی با لیزر
  • هزینه ی کمتر
  • بازگشت سریع به محل کار
  • کمترین ورم و التهاب بعد از جراحی با لیزر
  • جراحی بدون نیاز به روش های تهاجمی و پانسمان
  • لیزر ترمیم کننده محل برش می باشد
  • کاهش درد با لیزر
  • جراحی با لیزر بستری ندارد
  • دوره نقاهت کوتاه و بهبودی سریع زخم
  • فیبر لیزر سوپرتین یا بسیار نازک است
  • لیزر با ناحیه درمان تماس مستقیم ندارد

تخلیه آبسه مقعدی چگونه انجام می شود؟

جراح آبسه را به کمک برش زده و چرک را تخلیه می کند. سپس محل برش با محلول‌های مشخص و مخصوصی، درمان و ضدعفونی می‌شود.در نهایت حفره ایجاد شده با گاز پرو زخم پانسمان می شود . اگر آبسه عمیق باشد، برای کنترل درد و مراقبت از محل تخلیه  نیاز به بستری طولانی مدت تر خواهد بود.

از مهم ترین مزایا جراحی با لیزر در کلینیک تیارا بهبود سریع زخم و عدم نیار فرد به بستری می باشدو

 

آیا درمان آنتی بیوتیکی برای آبسه مقعدی لازم است؟

آنتی بیوتیک ها اغلب به عنوان درمان  کامل برای آبسه مقعدی بی اثر هستند.آبسه‌های مقعدی بزرگ یا عمیق‌ ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند. پس از عمل، برای اکثر افراد  جهت جلوگیری از عفونت و تسکین درد داروهایی مانند آنتی بیوتیک تجویز می شود.

 

اگر آبسه پری مقعدی را درمان نشود چه اتفاقی می افتد؟

اگر به موقع تشخیص داده نشود و درمان صورت نگیرد، آبسه مقعدی منجر به عواقبی  از جمله فیستول مقعدی یا گسترش عفونت به بافت های اطراف خواهد شد.

 

مراقبت های پش از جراحی چگونه است؟

پس از جراحی، فرد می تواند اقداماتی را برای به حداکثر رساندن بهبودی خود در خانه انجام دهد:

 

  • حمام آب گرم
  • تمیز نگه داشتن ناحیه
  • کنترل یبوست
  • نوشیدن آب فراوان
  • خوردن غذاهای پر فیبر
  • اجتناب از غذاهای فرآوری شده

 

بهبودی بعد از درمان آبسه مقعدی چقدر طول می کشد؟

دوره ی نقاهت به اندازه و شدت آبسه بستگی دارد. پس از 2 روز اول، آبسه باید کوچک و تخلیه شده باشد. حدود 7 تا 10 روزنیاز به شست و شو و بانداژ می باشد و تا 14 روز پس از درمان زخم بهبود خواهد یافت.

عوارض:

  • عوارض احتمالی جراحی آبسه مقعدی چه هستند؟

اکثر مواقع جراحی آبسه مقعدی موفقیت آمیز است ولی عوارض جانبی احتمالی شامل:

  • عفونت
  • شقاق مقعد
  • برگشت آبسه
  • باقی ماندن جای زخم
  • درد
  • تب

از روش های نوین جراحی با کمترین عوارض در کلینیک تیارا استفاده ازلیزر درمانی می باشد.

 

 پیشگیری:

راه های پیشگیری از آبسه مقعدی کدامند؟

  • اقدامات لازم را برای محافظت در برابر بیماری های مقاربتی و درمان فوری در صورت داشتن بیماری
  • رعایت بهداشت ناحیه مقعد
  • درمان بیماری هایی مانند کرون که ممکن است باعث آبسه مقعدی شود
  • حفظ یک رژیم غذایی سالم
  • ترک سیگار
آبسه مقعدی

سوالات متداول:

 

آبسه پری آنال چگونه به نظر می رسد؟

آبسه های مقعدی به صورت تورم های جوش مانند در نزدیکی مقعد ظاهر می شوند.

 

آیا لیزرآبسه مقعدی دردناک است؟

جراحی لیزر به طور کلی دردناک نمی باشد زیرا بدون ایجاد زخم و تماس مستقیم با ناحیه را درمان می کند. با این حال به میزان آن به آستانه درد هر فرد و درجه بیماری بستگی دارد.

 

آیا آبسه پری آنال می تواند گسترش یابد؟

بله، آبسه پری آنال می‌تواند در اطراف مقعد و راست روده و نواحی عمیق‌تر بافت اطراف مقعد و راست روده گسترش یابد.

 

چه چیزی آبسه پری آنال را بدتر می کند؟

نشستن، سرفه و مدفوع ممکن است باعث بدتر شدن درد شود. سایر علائم و نشانه های آبسه مقعدی عبارتند از ترشحات چرک مانند از مقعد، درد در ناحیه ی مقعد یا راست روده.

 

آیا خودم می توانم آبسه را تخلیه کنم؟

خودتان آبسه را تخلیه نکیند. تخلیه ی آبسه بدون رعایت نکات می تواند عفونت را گسترش دهد و آسیب بیشتری ایجاد کند. برای درمان به پزشک مراجعه کنید

 

آیا آبسه مقعدی بر روابط جنسی تاثیر می گذارد؟

از دلایل آبسه مقعدی می تواند عفونت باکتریایی باشد. به همین دلیل توصیه می شود تا زمان بهبودی و درمان از رابطه ی جنسی مقعدی خودداری شود.

 

آیا عوامل ژنتیکی در ایجاد آبسه مقعدی نقش دارند؟

آبسه زمانی ایجاد می شود که باکتری یا مدفوع  داخل یکی از غدد ناحیه ی مقعد به دام افتاده وعفونی شود.

 

آیا آبسه پری آنال جدی است؟

آبسه مقعدی می تواند باعث ناراحتی و درد قابل توجهی شود. در صورت عدم درمان، عفونت می تواند بدتر و باعث ایجاد فیستول مقعدی شود. فیستول مقعدی نیاز به جراحی دارد، که در مقایسه با تخلیه آبسه مقعد، روشی پیچیده‌تر است.

 

اگر آبسه پری مقعدی دارید، برای درمان آن به پزشک مراجعه کنید.

 

آیا آبسه مقعدی به خودی خود بهبود می یابد؟

تقریباً در همه موارد، آبسه مقعدی به خودی خود بهبود نمی یابد. برای تخلیه چرک، تسکین درد و کاهش خطر عفونت بیشتر به درمان پزشکی نیاز است. اگر آبسه پری مقعدی بسیار بزرگ یا فیستول مقعدی دارید احتمالا نیاز به جراحی خواهد بود.

 

آیا آبسه می تواند مدام عود کند؟

متأسفانه، با وجود درمان مناسب و بهبودی کامل، آبسه یا فیستول می تواند عود کند.

 

آبسه مقعدی چقدر طول می کشد تا بهبود یابد؟

 بستگی به اندازه آبسه دارد. به طور کلی، حداقل چند هفته طول می کشد تا آبسه به طور کامل بهبود یابد.

 

آیا آبسه مقعدی بر باروری تاثیر می گذارد؟

عفونت آبسه نه تنها بر سلامت مادر، بلکه بر سلامت جنین نیز تأثیر می گذارد. به خصوص اگر درد آنقدر شدید باشد که استرس قابل توجهی ایجاد کند. همچنین التهاب و تب ناشی از آن می تواند باعث ایجاد استرس در جنین در حال رشد و حتی از دست رفتن جنین شود.

 

هزینه درمان آبسه مقعدی چقدر است؟

هزینه درمان آبسه مقعدی با لیزر با توجه به درجه آبسه و موقعیت جغرافیایی متغیر و حدود 6 تا 10 میلیون تومان است. با انجام لیزر در کلینیک تیارا نیازی به هزینه های جانبی بعد ازعمل نخواهد بود.

 

بهترین روش درمان آبسه مقعدی چیست؟

تخلیه یا جراحی با لیزر در کلینیک تیارا از رایج ترین روش های درمان موفقیت آمیز برای انواع آبسه مقعدی است.

 

آیا می توان آبسه مقعدی را در خانه درمان کرد؟

برخی از آبسه های مقعدی را می توان در خانه با استفاده از کمپرس گرم و حمام درمان کرد. اما همیشه توصیه می شود آبسه را در خانه تخلیه نکنید و برای معاینه توسط پزشک اقدام کنید.

 

بعد از درمان آبسه مقعدی چه اقداماتی باید انجام داد؟

تعویض روزانه بانداژ، دوش گرفتن و تمیز نگه داشتن ناحیه، رژیم غذایی پرفیبر، نوشیدن آب کافی و دنبال کردن دستورات پزشک برای مصرف آنتی بیوتیک ها و گاز قرار داده شده هنگام جراحی.